Eng chirurgesch Operatioun déi gezielt ass fir de Volume z'änneren oder d'Form vun de Mammärdrüsen ze korrigéieren heescht Mammoplastik. Ofhängeg vun den Indikatiounen fir seng Ëmsetzung kann et vun zwou Aarte sinn: erhéijen (Augmentatioun) oder Reduktioun (erof). Augmentatioun Mammoplastik ass eng Operatioun fir d'Form ze korrigéieren an de Volume vun der Broscht ze erhéijen mat Silikonendoprothesen oder Broschtimplantater.
Indikatiounen a Virbereedung fir eng Operatioun
De Besoin fir eng Erhéijung vun de Mammärdrüller bei Fraen entsteet géint den Hannergrond vun ästheteschen Iwwerleeungen: kleng Broschtgréisst, ausgeprägte Asymmetrie (bei 62% vun de Meedercher, déi lénks Mammärdrüse ass méi grouss wéi déi richteg), e Réckgang vu sengem Volumen wéinst zu plëtzleche Gewiichtsverloscht, Schwangerschaft, Gebuertsdag, Krankheet (Onkologie), Verletzungen oder hir komplett Absence. Et gi keng medizinesch Indikatiounen fir Brustvergréisserungsoperatiounen.
Virun der Operatioun vun der Brustvergréisserung ass et noutwendeg mat engem Chirurg ze consultéieren deen d'Mammeren Drüsen ënnersicht, op all Wënsch vum Client lauschtert an dat virleefegt Resultat vun der Prozedur simuléiert mat engem speziellen Computerprogramm (3D Modeller Technologie), bestëmmen déi passendst Korrektur Method a schreift eng Referratioun fir eng voll medizinesch Ëmfro. Fir Kontraindikatiounen auszeschléissen, ass et néideg déi folgend Tester ze maachen:
- biochemesch Analyse vum Urin a Blutt;
- Glukosetoleranztest (Bestëmmung vum Bluttzockerspigel);
- Fluorographie;
- Kardiogramm (mat Entschlësselung);
- Mammographie.
Zéng Deeg virun der Augmentatioun Mammoplastik ass et néideg Alkohol ze drénken, ze fëmmen a Medikamenter ze stoppen déi d'Blutt verdënnen.
Fir d'Entwécklung vun der postoperativer Infektioun auszeschléissen, verschreift den Dokter de Patient antibakteriell oder antiviral Medikamenter ze huelen.
Technik fir d 'Duerchféierung vun der Augmentatioun Mammoplastik
Eng Erhéijung vum Broschtvolumen fällt duerch Implantéiere vu speziellen Implantater (Endoprothesen) an d'Brustregioun, déi a Form vu versiegelt elastomeresch (Silikon) Kapsele vu verschiddene Formen, Volumen an Dichte produzéiert ginn, gefëllt mat Salz, Silikon oder Biogel. Nom Choix vun enger passender Prothese botzt de Chirurg d'Haut vu Kontaminatioun, desinfizéiert de Betribsfeld mat engem Antiseptikum a mécht eng speziell preoperativ Markéierung. D'Operatioun fënnt ënner allgemenger endotrachealer oder intravenöser Anästhesie statt a besteet aus e puer Etappen:
- Op der éischter Etapp schneit de Chirurg d'Haut of, trennt de Weichgewënn vum subkutane Fettgewebe a bildt en "Tunnel" fir d'Implantatioun vun der Prothese. Fir chirurgesch Vergréisserung vun de Mammärdrüller ginn déi folgend Inzisionen benotzt:
- periareolar - passéiert ronderëm d'Nippel (et kann d'Funktioune vun der Stillzeechnung stéieren, dofir ass et nëmme fir déi Frae passend déi net plangen an der Zukunft schwanger ze ginn an ze Stillen);
- submammary - passéiert an der inframammary fold (no sou engem Schnëtt bleift dacks eng opfälleg Narbe);
- Axillary - de Chirurg schneit d'Haut an der Arméi (sou en Schnëtt gëtt fir endoskopesch Brustvergréisserung benotzt);
- transareolar - de Schnëtt fënnt un der Grenz vun der Haut an der Areola statt;
- am Fall vun der gläichzäiteger Augmentatioun Mammoplastik an Bauchoplastik (Entfernung vu Fett vun der anteriorer Bauchmauer), Zougang zu de Mammärdrüpsen gëtt Bauch ausgeführt - duerch en Schnëtt um Niveau vun der Schamhaart (d'Operatioun gëtt mat engem Endoskop gemaach).
- Déi zweet Stuf ass d'Bildung vun engem "Bett" fir d'Prothese a säi Placement. Implantater kënnen esou positionéiert ginn:
- subglandular - am Raum tëscht dem mëlle Gewëss vun der Drüs an dem Pectoralis Major Muskel;
- subfascial - den Implantat läit ënner der Muskelfascia;
- submuskulär - d'Prothese gëtt an enger voller Muskel "Tasche" geluecht (Pectoralis Major Muskel wäert et op alle Säiten ëmginn);
- Zwee-Fliger - den ieweschten Deel vum Implantat läit am Gebitt vun der Muskelfascia, an den ënneschten - ënner dem Drüsengewebe.
No der Installatioun vun Endoprothesen sutéiert de Chirurg Weichgewebe, mécht eng kosmetesch Nout op der Haut (wann néideg, installéiert Drainage), bréngt dann eng speziell Bandage un, iwwer déi e Kompressiounskleed un ass.
Rehabilitatioun no Augmentatioun Mammoplastik a Empfehlungen
De Patient verbréngt den éischten Dag no der Mammoplastik an engem Spidol. Déi ganz Zäit muss hie léien (aus dem Bett klammen an d'Hänn op de Kapp hiewen ass verbueden). Dir kënnt Waasser drénken an nëmmen 6-12 Stonnen no der Operatioun iessen (beim Mangel un Iwwelzegkeet, déi heiansdo duerch Anästhesie verursaacht gëtt). Suturen no der Vergréisserung Mammoplastik ginn op 12-14 Deeg ofgeschaaft, duerno gi se mat Silikonputz oder spezielle Sträifen ofgeschloss, déi d'Bildung vu keloid Narben verhënneren.
Wärend den éischte siwen Deeg no der Mammoplastik mécht de Patient sech Suergen iwwer schwéier Schwellung, Schmerz am Gebitt vun de Mammärdrüpsen, fir d'Erliichterung vun deenen den Dokter Schmerzliichter verschreift, d'Erscheinung vun Hämatomen (verschwannen alleng), an e Gefill vun Unbehagen verursaacht duerch exzessive Spannung vun der Haut. Wärend dëser Zäit ass et néideg fir deeglech ze goen fir Dressings, kierperlech Aktivitéit ze limitéieren an de gréissten Deel vun der Zäit an der Réckpositioun ze verbréngen. Duschen goen an einfach Hausaufgabe maachen ass no 8-10 Deeg erlaabt.
Postoperativ Empfehlungen:
- fir fënnef bis sechs Wochen kënnt Dir d'Sauna, d'Badhaus net besichen (spéider musst Dir Iech drun erënneren datt d'Temperatur am Dampbad net méi wéi 100 Grad soll sinn);
- et ass méiglech Sport no Augmentatioun Mammoplastik an 1, 5 Méint ze spillen, awer d'Laascht muss no an no erhéicht ginn;
- während der gesamter Rehabilitatiounszäit (3-4 Méint) musst Dir Kompressiounsunterwäschen droen, duerno gëtt et recommandéiert et am Sport ze droen;
- fir d'Bluttversuergung vun de Mammärdrüller ze verbesseren, postoperative Ödemer ze entlaaschten an d'Entwécklung vu kapsulärer Kontraktur ze vermeiden, zwou bis dräi Wochen no der Prozedur, ass et néideg e Cours vun der Lymphdrainage Broschtmassage ze maachen.
D'Liewensdauer vun Endoprothesen hänkt vun hirem Typ, der Plaz an den individuellen Charakteristiken vum Organismus of. Am Duerchschnëtt ginn Implantater all 10-12 Joer ersat.
Endoprothetik vun de Mammeren Drüsen beaflosst net de Prozess vun der Schwangerschaft an der Gebuert op iergendeng Manéier, awer d'Operatioun gëtt net méi fréi wéi sechs Méint virun der geplangter Schwangerschaft oder engem Joer nom Enn vun der Stillzäit gemaach. D'Méiglechkeet vum Stillen bleift just wa während der Operatioun den Dokter keen Implantat duerch en Aschnëtt ronderëm den Alveolus installéiert huet an d'Prothese keng submuskulär oder zweelumen Arrangement huet.
Dir kënnt e Solarium besichen oder ënner der Sonn sonneg maachen no der Augmentatioun Mammoplastik eréischt no engem Joer, well d'Nähungen, déi um Site vun Inzisionen bleiwen, kënnen no der Beliichtung vun ultraviolette Strahlen däischter ginn (Sonneliicht huet keen Effekt op d'Form an d'Gréisst vun Implantater).
Resultater vun der Augmentatioun Mammoplastik oder Broschtvergréisserung: virun an no Fotoen
Méiglech Komplikatiounen a Kontraindikatiounen
Kontraindikatiounen zur Prozedur:
- Onkologie;
- Autoimmun Krankheet;
- Stéierunge vum Herz-Kreislauf-System;
- all ustiechend Krankheet;
- Stéierunge vum Nervensystem;
- Blutgerinnungsstörungen;
- Alter bis 18 Joer.
Méiglech Komplikatiounen no der Augmentatioun Mammoplastik:
- Divergenz vu Suturen - entsteet aus der Net-Respektéiere vun den postoperativen Empfehlungen vum Dokter;
- Areola Deformatioun - d'Resultat vu falscher Markéierung;
- d'Bildung vu Splécken oder Broch vum Implantat;
- Prolaps (Ptosis) vun de Mammendrüsen - entwéckelt sech duerch de Gebrauch vun engem Implantat dat ze grouss u Gewiicht ass oder géint den Hannergrond vun der gerénger Elastizitéit vun der Haut;
- kapsulär Kontraktur - d'Bildung vun enger dichter fibrous Membran déi d'Prothese ëmgëtt;
- Asymmetrie vun de Mammärdrüpsen, Verdrängung vum Implantat - eng falsch Markéierung oder eng individuell Reaktioun vum Kierper op d'Prothese féiert zum Erscheinungsbild vun esou enger Komplikatioun;
- komplette oder temporäre Verloscht vun der Nippelempfindlechkeet.
Re-Endoprothetik vun der Broscht (widderholl Mammoplastik oder komplette Ersatz vun Broschtimplantater) gëtt am Fall vun der Onzefriddenheet vum Patient mat dem ästheteschen Resultat vun der Prozedur ausgeführt, Implantat Broch, Entwécklung vun ausgeprägter Asymmetrie oder schwéierem Prolaps vun de Mammendrüsen.
Alternativen an Ergänzunge
Alternativ Methode fir Brustvergréisserung enthalen:
- Lipofilling - erhéicht de Volume an ännert d'Form vun de Mammärdrüpsen andeems se sech beweegen (Autotransplantatioun) eng kleng Quantitéit Fettgewebe vum Bauch oder Oberschenkel vum Patient an d'Këschtgebitt;
- Augmentatioun mat Fëller op Basis vun Hyaluronsäure ass eng Prozedur wärend den Dokter de Volume vun de Mammendrüsen erhéicht andeems se se mat engem héichmolekulare Gewiichtgel baséiert op Hyaluronsäure.
Déi uewe genannte Methoden fir d'Brustvolumen ze erhéijen hunn hir Virdeeler, awer am Géigesaz zu Endoprothetik ginn se nëmmen en temporäre Effekt (sou Prozedure mussen all 3-5 Joer widderholl ginn).
Meeschtens gëtt Augmentatioun Mammoplastik kombinéiert mat Mastopexy (Broscht Lift), Bauchoplastik a chirurgesch Korrektur vun den Nippel.
Broschtvergréisserungskäschten
Déi genau Informatioun iwwer wéi vill Broschtvergréisserung (Vergréisserung Mammoplastik) ka vun engem Plastiks Chirurg kritt ginn, well de Präis hänkt vun der Aart vun der Endoprothese of, senger Plazéierung, de Qualifikatioune vum Dokter an der Plaz vun der Operatioun (eng ëffentlech medizinesch Institutioun oder eng privat Klinik).
Augmentatioun Mammoplastik erméiglecht all Fra d'Parameteren vun hirem Kierper ze verbesseren an sech selwer "ze léiwen", awer fir e gutt Resultat ze kréien, ass et néideg besonnesch Opmierksamkeet op d'Wiel vun engem kompetenten Dokter ze maachen, deen déi optimal Gréisst a Form vu Implantater, a reduzéiert d'Entwécklung vu Komplikatiounen no der Prozedur op e Minimum.